咨詢案例:透明細胞腎癌伴轉移

 
 
 

G先生:你好 請問  你們對于腎癌轉移4期可以做么?
咨詢:您好,都轉移到哪里了。
G先生:胯骨 肺上   胰腺上 也有
咨詢:腎功能怎么樣
G先生: 腎切掉一個
G先生: 還有一個
咨詢:現在患者疼痛感強烈嗎?
G先生: 左側骼骨  髖臼 及周圍軟組織內可見團狀異常信號影,,   T1W1呈低信號 TheW 呈高信號  病灶邊界尚清  大小 6.8*6.2*6.7 
G先生: 有點強
G先生:坐著躺著還行
咨詢:現在化療了嗎
G先生:沒有
G先生: 化療、?   
G先生: 都轉移了   沒有人說化療啊 ?
咨詢:腎癌多處轉移,病情是有點嚴重。但通過積極治療還能提高生活質量延緩病人生命
G先生:那你們的重離子是用來治這種的么?
咨詢:質子重離子是可以治療您的腫瘤的,關鍵看有沒有意義。首先,還是可以進行全身治療也就是化療,
同時尋求局部治療,質子治療或手術處理影響患者生活質量的病灶,延長存活期,提高生活質量。
咨詢:您若想多一次嘗試,咨詢一下國外醫院,看能否到國外治療的,也是可以的。
G先生:醫生說化療對腎癌透明細胞不起太大作用
咨詢:如果在腎臟和健康承受的范圍內,化療至少可以抑制腫瘤發展和轉移,為其它治療爭取機會和時間
咨詢:如果單純的化療,可能意義不太大
G先生:化療至少可以抑制腫瘤發展和轉移
G先生:如果單純的化療,可能意義不太大
G先生: 我不大理解  到底區別是什么 ?
咨詢: 首先您的腫瘤在那里,化療只能讓腫瘤縮小,但無法真正消除腫瘤,而化療次數多了,反倒會導致腎功肝功和身體健康狀況下降,尤其患者又是單腎。
G先生那您那邊的重離子呢?
咨詢:您有患者的病歷嗎
G先生:有的
咨詢:發過來先讓我們看一下病歷
G先生:已成功發送了一個文件
咨詢:如果還有希望到國外治療的話,我們會進行國外會診的
咨詢:有腹部胸部的影像嗎
G先生:已成功發送了一個文件,請點擊接收
 
G先生:這個可以了嗎?
咨詢:最后那兩張看不到,再發一遍,
G先生:已成功發送了一個文件
 
咨詢:患者病情被發現時,就已經出現肝肺等轉移了嗎?
G先生:肝沒有   是肺
G先生:是的
G先生:肺和胰腺
咨詢:目前情況,是有做質子的可能,但具體情況和治療方案需要醫生評估之后,才知道
G先生:嗯好的
咨詢:患者現在身體狀況怎么樣 能否長途旅行
G先生:上海 有幾家可以做?、
G先生:治療費用大概是多少?
G先生 :可以的
咨詢:我們是做出國治療的
G先生:去哪里呢?
咨詢:德國
咨詢:美國也可以
G先生:費用呢?
咨詢:您的病情復雜,多處病灶,如果只是一個照射野的話,德國至少5萬歐元
G先生:重離子  和質子 是一回事嗎 ?
咨詢:不是,目前重離子治療是采用碳離子,生物效應更高,針對一些放療不敏感的腫瘤更有效果
咨詢:但重離子殺傷力太大(生物效應很高),一旦由于治療或操作等原因對正常組織造成損傷,后果也很嚴重。
G先生:那能保證不再有轉移了嗎 ?
G先生:做完之后
咨詢:局部治療過的地方一般很少復發,
咨詢:其它地方是否出現轉移灶無法保證,這要看化療的效果和患者自身身體狀況
咨詢:患者現在65歲,如果再多存活1-3年,治療也算有意義的
咨詢:未摘除的腎臟,確定沒有轉移嗎
G先生:沒有 、
咨詢:您如果想會診的話,需要把患者的病歷發給我們,包括入院出院報告,病理,影像,手術報告等


本文僅作分享,不作就醫指導和參考,個體病情和治療請遵醫囑。

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